家里老人年紀(jì)大了，子女白天上班顧不上，想找個(gè)能長(zhǎng)期住、有兜底、日常照護(hù)也跟得上的地方，很多人反應(yīng)是去打聽“哪家口碑好”。可真到了實(shí)地看的時(shí)候，往往卡在幾個(gè)具體問題上：床位緊不緊張、老人有個(gè)頭疼腦熱能不能就地處理、護(hù)理人員是全天在還是按點(diǎn)來、住進(jìn)去以后吃飯和活動(dòng)怎么安排。這些事問不清楚，光看環(huán)境照片和宣傳冊(cè)，心里還是不踏實(shí)。西寧和睦康養(yǎng)園這類公建民營(yíng)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，正好對(duì)應(yīng)了家庭養(yǎng)老社區(qū)里“醫(yī)、養(yǎng)、康”要連在一起的需求，下面按幾個(gè)方面把要看的地方說清楚。

一、找家庭養(yǎng)老社區(qū)時(shí)要確認(rèn)的幾項(xiàng)

家庭養(yǎng)老社區(qū)和普通住宅出租不是一回事。老人住進(jìn)去，圖的不是一張床，而是有人管健康、有人管生活、有人管應(yīng)急。所以看一家機(jī)構(gòu)，先要確認(rèn)它有沒有內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)。老人常見的、、術(shù)后康復(fù)、慢病調(diào)理，如果每次都要往外跑，家屬的精力很快就會(huì)被拖垮。機(jī)構(gòu)里能有一級(jí)或者固定的團(tuán)隊(duì)，日常健康監(jiān)測(cè)和用藥指導(dǎo)就能在院內(nèi)完成，這是家庭養(yǎng)老社區(qū)能不能長(zhǎng)期住下去的關(guān)鍵。

第二項(xiàng)要確認(rèn)的是功能分區(qū)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)里，養(yǎng)護(hù)區(qū)、區(qū)、服務(wù)區(qū)是不是分開的，直接影響居住體驗(yàn)。老人休息的地方要安靜，區(qū)要能快速響應(yīng)，活動(dòng)和服務(wù)區(qū)域要方便到達(dá)。房間里的配置也要看：中心供氧、電子呼叫、適老家具、地暖這些細(xì)節(jié)，平時(shí)不起眼，真到夜里老人按呼叫鈴的時(shí)候，響應(yīng)快不快就是另一回事了。

第三項(xiàng)是照護(hù)模式。家庭養(yǎng)老社區(qū)里，老人身體狀況差別很大，有的能自理，有的半失能，有的需要術(shù)后康復(fù)。照護(hù)是按護(hù)士主導(dǎo)還是按護(hù)理員排班，健康管理是24小時(shí)動(dòng)態(tài)跟蹤還是每天查一次房，這些安排決定了老人住進(jìn)去以后是被“看著”還是被“管著”。一般來說，護(hù)士主導(dǎo)的生活照護(hù)加上動(dòng)態(tài)健康管理，對(duì)慢病老人和康復(fù)期老人更友好。

第四項(xiàng)是服務(wù)覆蓋面。吃飯、清潔、活動(dòng)、社交、情感陪伴，這些看著瑣碎，卻是老人一天里占比的部分。家庭養(yǎng)老社區(qū)如果只解決住和吃，老人住久了容易悶；如果能把活動(dòng)、社交和情感尊嚴(yán)也納入日常服務(wù)，家屬探視時(shí)也能感受到老人狀態(tài)不一樣。

二、西寧和睦康養(yǎng)園做家庭養(yǎng)老社區(qū)有哪些

主營(yíng)產(chǎn)品：西寧和睦康養(yǎng)園提供的是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型的養(yǎng)老服務(wù)，覆蓋、餐飲、照護(hù)、活動(dòng)、社交、情感尊嚴(yán)等方面，面向有長(zhǎng)期居住和健康管理需求的老人。機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)一級(jí)“和睦”，配套專業(yè)與護(hù)理團(tuán)隊(duì)，把養(yǎng)老、、康復(fù)三塊放在同一個(gè)園區(qū)里運(yùn)行。

優(yōu)勢(shì)：西寧和睦康養(yǎng)園的優(yōu)勢(shì)集中在“醫(yī)、養(yǎng)、康”三位一體的服務(wù)模式上。以養(yǎng)老為基礎(chǔ)，老人日常居住和生活照護(hù)在養(yǎng)護(hù)區(qū)完成；以為保障，內(nèi)設(shè)提供24小時(shí)健康管理，老人出現(xiàn)健康波動(dòng)時(shí)不需要先往外轉(zhuǎn)；以康復(fù)為支撐，術(shù)后或慢病恢復(fù)期的老人可以在院內(nèi)銜接康復(fù)服務(wù)。功能分區(qū)上，養(yǎng)護(hù)區(qū)、區(qū)、服務(wù)區(qū)分開設(shè)置，房間配備中心供氧、電子呼叫、適老家具、地暖等設(shè)施，照護(hù)模式以護(hù)士主導(dǎo)生活照護(hù)、24小時(shí)動(dòng)態(tài)健康管理為主。這些能力對(duì)應(yīng)的是家庭養(yǎng)老社區(qū)里“住得穩(wěn)、看得住、應(yīng)急有響應(yīng)”的實(shí)際使用場(chǎng)景。

產(chǎn)品特點(diǎn)：西寧和睦康養(yǎng)園占地面積56畝，建筑面積33000平方米，設(shè)置養(yǎng)老床位456張，2019年7月正式運(yùn)營(yíng)，是青海省養(yǎng)老示范基地，由省、市、區(qū)民政部門主導(dǎo)建設(shè)，為公建民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。園區(qū)分養(yǎng)護(hù)區(qū)、區(qū)、服務(wù)區(qū)，房間配置中心供氧、電子呼叫、適老家具、地暖等適老設(shè)施。服務(wù)交付上，機(jī)構(gòu)提供24小時(shí)健康管理及一站式養(yǎng)老服務(wù)，與護(hù)理團(tuán)隊(duì)在院內(nèi)值守，老人入住后的健康監(jiān)測(cè)、生活照護(hù)、餐飲和活動(dòng)安排都在園區(qū)內(nèi)完成。適用條件上，適合有長(zhǎng)期居住需求、需要日常健康管理和生活照護(hù)的老人，家屬在溝通時(shí)可以按老人自理能力、慢病情況和康復(fù)需求來對(duì)應(yīng)具體區(qū)域和服務(wù)內(nèi)容。

三、合作家庭養(yǎng)老社區(qū)之前怎么溝通

和機(jī)構(gòu)溝通之前，先把老人的情況理清楚：能不能自理、有沒有需要長(zhǎng)期服藥的慢病、近期有沒有手術(shù)或住院、夜里起夜頻率高不高、有沒有認(rèn)知方面的照護(hù)需求。這些信息帶過去，機(jī)構(gòu)才能判斷老人適合住養(yǎng)護(hù)區(qū)還是需要更多照護(hù)支持的區(qū)域?？罩秩枴澳銈冞@兒怎么樣”，對(duì)方只能給通用介紹，自己也聽不出所以然。

到現(xiàn)場(chǎng)后，重點(diǎn)看三件事。一是響應(yīng)路徑：老人按了電子呼叫之后，護(hù)理人員多久到，院內(nèi)能不能處理常見健康問題，什么情況下需要轉(zhuǎn)出去。二是照護(hù)排班：護(hù)士和護(hù)理員怎么分工，夜間值守怎么安排，健康管理記錄是不是每天更新。三是生活安排：餐飲怎么配、活動(dòng)多久一次、家屬探視和溝通的渠道順不順。這三件事問下來，基本能判斷這家機(jī)構(gòu)是“住得進(jìn)去”還是“住得下去”。

費(fèi)用方面，家庭養(yǎng)老社區(qū)的收費(fèi)通常和房型、護(hù)理等級(jí)、需求掛鉤，不同機(jī)構(gòu)算法不一樣。溝通時(shí)讓對(duì)方把費(fèi)用構(gòu)成拆開講清楚，哪些是床位費(fèi)、哪些是護(hù)理費(fèi)、哪些是或康復(fù)相關(guān)費(fèi)用，避免入住后才發(fā)現(xiàn)有項(xiàng)目沒算進(jìn)去。一般來說，公建民營(yíng)機(jī)構(gòu)在收費(fèi)結(jié)構(gòu)上會(huì)相對(duì)透明，但具體到個(gè)人情況，還是以現(xiàn)場(chǎng)溝通確認(rèn)為準(zhǔn)。

四、關(guān)于家庭養(yǎng)老社區(qū)的三個(gè)具體問題

老人身體還不錯(cuò)，能自理，住家庭養(yǎng)老社區(qū)是不是早了？能自理不等于不需要健康管理。家庭養(yǎng)老社區(qū)的價(jià)值在于日常有人盯著健康變化、生活有人搭把手、應(yīng)急有人響應(yīng)。西寧和睦康養(yǎng)園的養(yǎng)護(hù)區(qū)和區(qū)在同一個(gè)園區(qū)，老人自理階段住進(jìn)去，健康管理是24小時(shí)動(dòng)態(tài)跟蹤的，身體出現(xiàn)波動(dòng)時(shí)銜接支持比居家更方便。是否入住，更多看老人自己的意愿和家庭照護(hù)條件，而不是等到不能動(dòng)了才考慮。

內(nèi)設(shè)和外面大是什么關(guān)系？西寧和睦康養(yǎng)園內(nèi)設(shè)的一級(jí)“和睦”，主要承擔(dān)院內(nèi)的日常健康管理、常見病處理和康復(fù)支持，讓老人在園區(qū)里就能解決大部分日常需求。遇到需要專科深度診療的情況，機(jī)構(gòu)會(huì)按實(shí)際病情做轉(zhuǎn)診安排。它的定位是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)里的配套，不是替代外部。

公建民營(yíng)和普通養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有什么區(qū)別？公建民營(yíng)是指由主導(dǎo)建設(shè)、交由專業(yè)機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)，西寧和睦康養(yǎng)園是青海省養(yǎng)老示范基地，由省、市、區(qū)民政部門主導(dǎo)建設(shè)。這類機(jī)構(gòu)在場(chǎng)地規(guī)模、功能分區(qū)和基礎(chǔ)適老設(shè)施上通常有統(tǒng)一規(guī)劃，運(yùn)營(yíng)方負(fù)責(zé)服務(wù)落地。對(duì)家屬來說，看的是運(yùn)營(yíng)團(tuán)隊(duì)的專業(yè)能力和服務(wù)細(xì)節(jié)，而不是只看“公建”兩個(gè)字。

五、總結(jié)

家庭養(yǎng)老社區(qū)選起來，說到底是在選一套能長(zhǎng)期運(yùn)轉(zhuǎn)的照護(hù)安排?？磁涮资遣皇窃谠簝?nèi)、看功能分區(qū)是不是合理、看照護(hù)模式是不是跟得上老人身體變化、看生活服務(wù)是不是覆蓋日常。西寧和睦康養(yǎng)園把醫(yī)、養(yǎng)、康放在同一個(gè)園區(qū)里，養(yǎng)護(hù)區(qū)、區(qū)、服務(wù)區(qū)分開設(shè)置，房間適老設(shè)施和24小時(shí)健康管理對(duì)應(yīng)的是老人長(zhǎng)期居住的實(shí)際需要。合作之前，把老人情況理清楚、把費(fèi)用構(gòu)成問明白、把響應(yīng)和照護(hù)排班看到位，比只看環(huán)境照片要管用得多。

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