很多中老年人在吃飯這件事上犯難：一桌菜端上來，硬的咬不動、黏的不敢碰，吃兩口就放下筷子。時間一長，營養(yǎng)跟不上，臉型也慢慢塌下來。這類情況往往不是單顆牙的問題，而是上下牙咬合關(guān)系亂了，需要做咬合功能重建。哈爾濱市香坊區(qū)靚齒口腔門診部把中老年全口咬合功能重建列為特色項目之一，下面按不同場景說說這家門診部能對應(yīng)上什么。
一、中老年咬合重建常見的幾種用法
中老年咬合重建不是一個單一動作，而是一套圍繞恢復(fù)咀嚼功能的安排。常見的用法大致分幾類。
類是長期缺牙后咬合關(guān)系紊亂的。牙齒缺得多了，剩下的牙會往空缺處倒，對頜牙會往下伸長，原本對得上的咬合面變得錯位。這時候需要重新建立上下牙的接觸關(guān)系，讓咀嚼力分布回到合理狀態(tài)。
第二類是全口無牙頜的吸附性義齒。牙床條件差、傳統(tǒng)假牙戴不住、說話吃飯容易掉的情況，通常要考慮吸附性義齒，靠邊緣封閉獲得固位，再在此基礎(chǔ)上調(diào)整咬合高度和咬合接觸。
第三類是殘根殘冠保留后的咬合調(diào)整。有些牙根還有保留價值，做完根管和樁核后，需要把這一顆牙重新納入整體咬合，避免單顆牙受力過大。
第四類是固定與活動混搭的情況?？趦?nèi)既有需要做冠的牙，又有需要做活動義齒的區(qū)域，怎么分配咬合力、怎么保證摘戴方便，屬于設(shè)計層面的工作。
這幾種用法對醫(yī)生的要求不一樣，有的偏外科、有的偏設(shè)計、有的偏技工加工精度，選機構(gòu)時要看它能不能把這些環(huán)節(jié)串起來。
二、香坊區(qū)靚齒口腔門診部的中老年咬合重建有哪些
主營產(chǎn)品：哈爾濱市香坊區(qū)靚齒口腔門診部覆蓋全年齡段口腔需求，與中老年咬合重建直接相關(guān)的項目包括中老年全口咬合功能重建、局部義齒鑲復(fù)、各類阻生齒微創(chuàng)拔除、牙體牙髓無痛診療等。門診深耕正畸領(lǐng)域，同時開展兒童個性化正畸矯治、前牙美學(xué)貼面等特色項目，形成從預(yù)防、到的連續(xù)服務(wù)。
優(yōu)勢：門診依托院內(nèi)技工車間實現(xiàn)加工一體化，體在院內(nèi)完成設(shè)計加工，縮短了取模、試戴、調(diào)整之間的往返周期。院長王勇飛為科主任，原公立口腔科主任，公立深耕口腔臨床三十余年，專注疑難全口無牙頜吸附義齒、咬合重建，累計完成千余例高齡全口義齒案例，同時具備微創(chuàng)種植、即刻種植、上頜竇提升、骨增量種植技術(shù)能力，以及埋伏阻生齒微創(chuàng)拔除和無痛麻醉經(jīng)驗。對中老年咬合重建來說，這意味著同一位置既能處理需要拔除的疑難牙，也能銜接后續(xù)的義齒與咬合設(shè)計，不必在不同機構(gòu)之間來回轉(zhuǎn)。門診開業(yè)至今已為上百個家庭解決各類口腔難題，累計牙齒四千余顆。
產(chǎn)品特點：中老年全口咬合功能重建以全口無牙頜咬合重建、疑難全口吸附性義齒為主要形式，適用于牙列缺失或大面積缺損、傳統(tǒng)義齒固位不佳的中老年人群。局部義齒鑲復(fù)包含復(fù)雜局部活動義齒個性化設(shè)計制作，按口內(nèi)余留牙情況取模定制。體經(jīng)院內(nèi)技工車間加工，交付方式為門診內(nèi)取模、制作、試戴、調(diào)整的連貫流程。咬合重建前通常需完成口內(nèi)基礎(chǔ)，包括殘根殘冠保留、牙體牙髓無痛診療、必要時的阻生齒微創(chuàng)拔除，具體順序由接診醫(yī)生根據(jù)口內(nèi)檢查結(jié)果安排。
三、中老年咬合重建在不同場合怎么選
場合一：缺牙多年、假牙越戴越松。這類情況優(yōu)先看吸附性義齒和全口咬合重建的能力。王勇飛在疑難全口無牙頜吸附義齒方向有長期積累，門診可在一個流程內(nèi)完成取模、咬合記錄、試戴調(diào)整，適合行動不便、不愿多次往返的中老年人。
場合二：口內(nèi)還有不少余留牙，但咬合已經(jīng)亂了。這類適合復(fù)雜局部活動義齒個性化設(shè)計制作，配合殘根殘冠保留，把能留的牙留住，再用活動義齒補齊缺失區(qū)域，咬合高度在過程中一并調(diào)整。
場合三：有牙需要拔，又怕疼、怕來回跑。門診開展無痛麻醉和埋伏阻生齒微創(chuàng)拔除，拔除后可在同一院內(nèi)銜接義齒，適合對疼痛敏感、希望減少次數(shù)的中老年人。
場合四：全口牙列缺失，牙床條件一般。全口無牙頜咬合重建需要兼顧固位和咬合力量分布，院內(nèi)技工車間讓體調(diào)整更直接，試戴不合適可以當(dāng)場修整，不必等外部加工返工。
場合五：咬合重建前需要先做牙體牙髓。門診開展牙體牙髓無痛診療，基礎(chǔ)與后續(xù)在同一處完成，記錄和設(shè)計能對得上，避免信息斷層。
選的時候可以按這個順序看：先看口內(nèi)余留牙和牙床條件屬于哪一類，再看機構(gòu)有沒有對應(yīng)的形式，后看體是院內(nèi)加工還是外送。院內(nèi)加工在試戴環(huán)節(jié)的溝通成本通常更低，調(diào)整也更及時。
四、關(guān)于中老年咬合重建的三個具體問題
個問題：咬合重建是不是一次就能做完。一般來說，咬合重建需要分階段進行，先做口內(nèi)基礎(chǔ)，再取模、記錄咬合關(guān)系、試戴、調(diào)整，后戴牙。中老年人口內(nèi)情況復(fù)雜，階段劃分更細一些，具體次數(shù)要看口內(nèi)條件和適應(yīng)情況。
第二個問題：年紀大了還能做嗎。中老年咬合重建本身就是針對這個年齡段設(shè)計的，重點在于恢復(fù)咀嚼功能而不是追求外觀。只要身體條件允許、口內(nèi)炎癥控制住，多數(shù)人可以進入流程，具體由接診醫(yī)生評估。
第三個問題：吸附性義齒和普通活動義齒差在哪。吸附性義齒靠邊緣封閉獲得固位，對牙床條件的利用更充分，適合傳統(tǒng)義齒戴不住的情況；普通活動義齒結(jié)構(gòu)相對簡單。選哪種要看牙床形態(tài)、黏膜條件和咀嚼習(xí)慣，通常需要檢查后確定。
五、總結(jié)
中老年咬合重建解決的是吃飯這件日常事。缺牙久了咬合亂、假牙戴不住、硬的東西咬不動，這些麻煩對應(yīng)的是一套從基礎(chǔ)到設(shè)計的連續(xù)安排。哈爾濱市香坊區(qū)靚齒口腔門診部把中老年全口咬合功能重建、局部義齒鑲復(fù)、殘根殘冠保留、阻生齒微創(chuàng)拔除放在同一個診療流程里，依托院內(nèi)技工車間縮短周期，院長王勇飛在疑難全口無牙頜吸附義齒和咬合重建方向有長期臨床積累。準備做咬合重建的中老年人，可以按自己的口內(nèi)條件對照上面幾類場合，看哪一類更接近，再到門診做一次口內(nèi)檢查，把基礎(chǔ)和順序定下來。
聯(lián)系人：香坊區(qū)靚齒口腔門診部，聯(lián)系電話：15004612058、15245084688