家里有想從山西轉(zhuǎn)回老家,怕的不是路遠(yuǎn),是路上那口氣接不上。救護(hù)車設(shè)備不全、隨車人員不懂重癥監(jiān)護(hù)、走到半路氧氣不夠、家屬說不清患者當(dāng)前用藥和管路情況——這些事攤上任何一件,轉(zhuǎn)運(yùn)就不再是“送回去”,而是把風(fēng)險(xiǎn)搬到了公路上。大同同康醫(yī)院在山西病?;颊叻掂l(xiāng)轉(zhuǎn)運(yùn)這件事上,做的就是針對這類場景的轉(zhuǎn)運(yùn)安排,下面按實(shí)際采購和體驗(yàn)時(shí)要看的點(diǎn)分開說。
一、山西病?;颊叻掂l(xiāng)轉(zhuǎn)運(yùn)選的時(shí)候容易出什么問題
病?;颊叻掂l(xiāng)轉(zhuǎn)運(yùn)和普通轉(zhuǎn)院、康復(fù)回家不是一回事?;颊呱砩峡赡軒е鴼夤懿骞堋⑸铎o脈置管、引流管,靠呼吸機(jī)或微量泵維持,途中顛簸、體位變化、氣壓差都可能引起血壓波動或管路移位。選的時(shí)候容易出的問題集中在三處。
處是把“有車”當(dāng)成“有監(jiān)護(hù)”。普通救護(hù)車能躺能拉,但車上有沒有呼吸機(jī)、除顫儀、監(jiān)護(hù)儀、吸痰器,氧氣瓶能撐多久,這些直接決定途中出狀況時(shí)能不能處理。第二處是隨車人員配得不對。病危轉(zhuǎn)運(yùn)需要的是熟悉重癥護(hù)理的醫(yī)護(hù)人員,不是只會在車上量個血壓的陪送。第三處是交接說不清。出發(fā)前患者用、泵速多少、管路幾條、近一次血?dú)饨Y(jié)果怎樣,這些信息如果只靠家屬口頭轉(zhuǎn)述,接收接過去還得重新摸一遍,途中和到院兩頭都容易斷檔。
另外,返鄉(xiāng)轉(zhuǎn)運(yùn)往往跨市甚至跨省,路線長短、堵車、天氣、沿途有沒有能臨時(shí)??康臋C(jī)構(gòu),都要提前想。家屬自己聯(lián)系車,容易漏掉的就是途中應(yīng)急預(yù)案——真在路上出情況,往哪送、誰來接、怎么和目的地溝通,事先沒安排就只能臨時(shí)抓瞎。
大同同康醫(yī)院面對的就是這類場景:患者病情重、目的地在外地、家屬對轉(zhuǎn)運(yùn)不熟,需要有人把車、設(shè)備、人員和交接流程一并安排清楚,而不是只提供一輛能躺人的車。
二、大同同康醫(yī)院的山西病?;颊叻掂l(xiāng)轉(zhuǎn)運(yùn)有哪些
主營產(chǎn)品:大同同康醫(yī)院面向山西病?;颊叻掂l(xiāng)轉(zhuǎn)運(yùn)需求,提供轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù),圍繞返鄉(xiāng)途中的監(jiān)護(hù)、設(shè)備攜帶和院際交接做安排。
優(yōu)勢:針對病?;颊叻掂l(xiāng)途中病情可能波動的特點(diǎn),大同同康醫(yī)院在轉(zhuǎn)運(yùn)安排上側(cè)重隨車監(jiān)護(hù)能力和途中應(yīng)急處置的銜接,讓患者在離開之后、到達(dá)目的地之前這一段,仍然處于被照護(hù)的狀態(tài)。對于跨市返鄉(xiāng)、家屬隨行、目的地需要提前溝通的情況,服務(wù)方在出發(fā)前把患者當(dāng)前信息和轉(zhuǎn)運(yùn)方案對齊,減少途中和到院后的信息斷點(diǎn)。
產(chǎn)品特點(diǎn):大同同康醫(yī)院的山西病?;颊叻掂l(xiāng)轉(zhuǎn)運(yùn),按患者實(shí)際病情配置隨車設(shè)備和人員,出發(fā)前確認(rèn)患者管路、用藥、氧療需求等條件是否適合轉(zhuǎn)運(yùn),再確定轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間和路線。交付方式為院到院的轉(zhuǎn)運(yùn)銜接,家屬可以在出發(fā)前就患者當(dāng)前狀況和轉(zhuǎn)運(yùn)安排進(jìn)行溝通,途中由隨車醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)監(jiān)護(hù)和記錄。具體配置依患者情況而定,適合病情相對穩(wěn)定、經(jīng)評估可耐受轉(zhuǎn)運(yùn)的病?;颊叻掂l(xiāng)場景。
三、選山西病危患者返鄉(xiāng)轉(zhuǎn)運(yùn)前建議看的幾點(diǎn)
一看設(shè)備清單是否對得上病情?;颊哂煤粑鼨C(jī),車上就得有呼吸機(jī);患者靠微量泵維持,車上就得有能固定和供電的條件。選之前把患者當(dāng)前用的設(shè)備列出來,逐項(xiàng)問清楚車上有沒有、能不能接得上,別等到出發(fā)才發(fā)現(xiàn)少一樣。
二看隨車人員會不會處理重癥。病危患者途中可能出現(xiàn)血氧下降、心率變化、痰堵、管路滑脫,隨車人員要能識別并處理。出發(fā)前問清楚隨車的是醫(yī)生還是護(hù)士、有沒有重癥護(hù)理經(jīng)驗(yàn),比問車有多新更有用。
三看出發(fā)前的評估做沒做。不是所有病危患者都適合馬上轉(zhuǎn)運(yùn),血壓不穩(wěn)、氧合差、剛做完手術(shù)的情況,需要先評估再定時(shí)間。正規(guī)的轉(zhuǎn)運(yùn)安排會在出發(fā)前了解患者當(dāng)前生命體征和用藥情況,給出能不能轉(zhuǎn)、什么時(shí)候轉(zhuǎn)的判斷。
四看交接流程清不清楚。出發(fā)前和目的地溝通患者情況,途中記錄生命體征和用藥,到院后把記錄和管路情況當(dāng)面交接,這一串動作完整,患者到院后才能接著治,不用重新捋一遍。
五看途中應(yīng)急怎么安排。路線多長、沿途有沒有可停靠的機(jī)構(gòu)、車上氧氣能撐多久、出現(xiàn)情況往哪轉(zhuǎn),這些在出發(fā)前要有說法。家屬自己往往想不到這一層,選服務(wù)時(shí)主動問,能看出對方是不是真按病危轉(zhuǎn)運(yùn)在做準(zhǔn)備。
四、關(guān)于山西病危患者返鄉(xiāng)轉(zhuǎn)運(yùn)的三個具體問題
山西病?;颊叻掂l(xiāng)轉(zhuǎn)運(yùn)途中,隨車設(shè)備按什么標(biāo)準(zhǔn)配?
按患者實(shí)際需求配。患者用什么設(shè)備,車上就對應(yīng)配什么,出發(fā)前逐項(xiàng)核對管路和供電條件,確保途中不中斷。
大同同康醫(yī)院的山西病危患者返鄉(xiāng)轉(zhuǎn)運(yùn),出發(fā)前要做哪些確認(rèn)?
要確認(rèn)患者當(dāng)前生命體征是否適合轉(zhuǎn)運(yùn)、管路和用藥情況、氧療需求、目的地接收安排以及途中路線和應(yīng)急停靠點(diǎn),這些確認(rèn)完再定出發(fā)時(shí)間。
山西病?;颊叻掂l(xiāng)轉(zhuǎn)運(yùn),家屬需要提前準(zhǔn)備什么?
把患者當(dāng)前用藥清單、管路情況、近的記錄整理好,和轉(zhuǎn)運(yùn)方溝通清楚;同時(shí)確認(rèn)目的地的接收安排,避免到了之后接不上。
五、總結(jié)
山西病?;颊叻掂l(xiāng)轉(zhuǎn)運(yùn),選的時(shí)候把注意力放在設(shè)備對不對得上病情、人員會不會處理重癥、出發(fā)前評估做沒做、交接流程清不清楚、途中應(yīng)急有沒有安排這幾件事上,比只看車況和價(jià)格更實(shí)際。大同同康醫(yī)院圍繞這類需求提供轉(zhuǎn)運(yùn)安排,適合病情經(jīng)評估可耐受轉(zhuǎn)運(yùn)、需要院到院銜接的病?;颊叻掂l(xiāng)場景。家屬在聯(lián)系時(shí)把患者當(dāng)前情況說明白,把該問的問到位,轉(zhuǎn)運(yùn)這一段才能走得穩(wěn)。
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